INJECTION INTRACYTOPLASMIQUE DE SPERME (ICSI)

L’ICSI est une technique de laboratoire dans laquelle un seul spermatozoïde est injecté dans le cytoplasme de l’ovocyte. Il est pratiqué dans les cas suivants: infertilité masculine sévère, qualité médiocre des ovocytes ou faible nombre d’ovocytes, âge avancé, échec des cycles de FIV classiques antérieures.

 

ÉCLOSION ASSISTÉE (AH)

L’éclosion assistée est une autre technique de laboratoire réalisée avant le transfert d’embryon.

Dans des circonstances normales, un embryon sort de sa coquille (zona pellucida) avant de pouvoir s’implanter dans l’utérus.

En éclosion assistée, un produit chimique ou un laser est utilisé pour dissoudre une partie de la coque externe de l’embryon afin de faciliter le processus d’éclosion.

L’AH peut être pratiquée dans les cas suivants : échec antérieur des cycles de FIV, patientes âgées de plus de 38 ans, zone anormalement épaisse.

 

PRÉLEVEMENT DE SPERME PAR PONCTION ÉPIDIDYMAIRE PERCUTANÉE (PESA)
ET EXTRACTION TESTICULAIRE DE SPERME (TESE)

Certains hommes n’ont pas de spermatozoïdes dans leur éjaculat mais, néanmoins, les testicules en produisent.

Cela peut survenir à la suite d’une vasectomie, d’une obstruction congénitale des canaux du sperme, d’un développement inadéquat des spermatozoïdes, etc.

Dans de tels cas, un Urologue peut obtenir du sperme directement à partir des testicules avec une aiguille ou une petite incision. De telles techniques sont efficaces lorsqu’elles sont combinées avec ICSI.

CRYOPRESERVATION D’EMBRYONS

Des embryons de bonne qualité, non transférés au cours d’un cycle de FIV, peuvent être cryoconservés pour une utilisation future.
Les embryons sont stockés dans de l’azote liquide à -196 ° C et peuvent être décongelés ultérieurement.
Les procédures nécessaires à la préparation d’un cycle de transfert d’embryons congelés sont beaucoup plus simples et moins coûteuses qu’un cycle de FIV typique.
La cryopréservation d’embryons strictement de bonne qualité maximise les chances de succès lorsque ces embryons sont décongelés et transférés au cours d’un cycle ultérieur.

 

DIAGNOSTIC GÉNÉTIQUE PRÉIMPLANTATOIRE (DPI) (PGD)

Le dépistage génétique des embryons avant leur implantation est recommandé pour les patients présentant un risque de troubles génétiques, tels que la fibrose kystique ou la thalassémie, et pour les couples présentant une stérilité associée à des anomalies chromosomiques, comme dans le cas de fausses couches récurrentes ou d’échecs répétés de FIV.

 

DONNEUSE D’OVOCYTES

Dans de nombreux cas, en particulier chez les femmes d’un âge avancé, la stérilité peut être due à une diminution de la fonction ovarienne et, par conséquent, à une diminution de la qualité des ovocytes.
Si la fonction ovarienne est gravement compromise, il est très difficile d’obtenir une grossesse avec les propres ovocytes de la patiente.
L’utilisation d’ovocytes de donneuses est parfois le seul moyen pour un couple de concevoir.
C’est une procédure complexe d’un point de vue médical, psychologique et éthique.