L’IIU est un procédé qui implique la préparation d’un échantillon de sperme (soit à partir du partenaire de sexe masculin ou d’un donneur) pour être inséré dans la cavité utérine de la patiente pendant l’ovulation. Elle est recommandée dans les cas suivants:

• Infertilité masculine mineure avec ≥ 5 millions de spermatozoïdes mobiles / ml suivie d’une préparation de l’échantillon de sperme en laboratoire.
• Couples avec inexpliquée (idiopathique) infertilité.
• Couple avec des problèmes d’ovulation qui ont échoué à concevoir après stimulation ovarienne.
• Les femmes célibataires.
• Couples ayant des problèmes sexuels.

Sélection des couples pour IIU
L’IIU est généralement recommandée pour les jeunes couples (<35 ans) avec une courte durée d’infertilité (<3 ans), une analyse de sperme normale ou limite, une anatomie féminine normale (montrée dans un salpingographie ou laparoscopie) et un profil hormonal féminin normale ou traité.

Au centre EmbryoClinic, le nombre de cycles d’IIU par couple est limité à trois..

Une nouvelle méthode d’IIU, l’insémination tubo-péritonéale intra-utérine (IUTPI) est utilisée dans certains cas et après discussion avec le couple. L’efficacité de la technique est basée sur l’injection de 10 ml de semence (par opposition à seulement 1 – 4 ml injectés dans conventionnel IIU) et fermer de manière efficace le col de l’utérus à l’aide d’un DNB Clamp, innovation spécialement conçue. Les spermatozoïdes passent ainsi à travers tout le système de reproduction de la patiente : l’utérus, les trompes de Fallope, sac de Douglas) et plus proche de l’endroit où se produit la fécondation d’ovocytes.

L’insémination peut être faite au cours d’un cycle naturel ou stimulé.

Généralement, l’IIU avec une légère stimulation est plus efficace avec la probabilité d’atteindre la conception d’environ 25% / cycle, par rapport à un 10-15% de taux de grossesse avec une IIU de cycle naturel.

Les avantages de l’insémination intra-utérine comprennent une diminution de la probabilité d’une grossesse multiple et moins de médicaments de fertilité.

Une légère stimulation vise à la maturation de 2 follicules, augmentant ainsi les chances de conception.

La maturation d’un seul follicule est préférée dans les cas suivants :

• Des jeunes femmes, en particulier celles avec des cycles irréguliers
• De femmes, qui pour des raisons médicales ou personnelles, veulent éviter le risque de grossesse multiple
• L’IIU avec sperme d’un donneur chez les femmes sans antécédents d’infertilité

Une fois que les follicules sont de la bonne taille, l’ovulation est induite et l’IIU est effectuée.

Enfin, le traitement de la progestérone est recommandé après l’IIU.